Налоговая декларация по единому налогу, уплачиваемому в связи с применением упрощенной системы налогообложения

(Форма по КНД 1152017)
Редакция от 21.11.2003 — Документ не действует
Примечание:

Похожие формы:
  — Форма по КНД 1152017 от 26.02.2016
  — Форма по КНД 1152017 от 04.07.2014
  — Форма по КНД 1152017 от 22.06.2009 (ред. от 20.04.2011)
  — Форма по КНД 1152017 от 17.01.2006 (ред. от 19.12.2006)
  — Форма по КНД 1152017 от 03.03.2005
  — Форма по КНД 1152017 от 12.11.2002 (ред. от 09.10.2003)

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Приложение N 1
к Приказу МНС РФ от 21.11.2003 N БГ-3-22/647
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
1
 
 
 
Форма по КНД
1
1
5
2
0
1
7
 
 
 
НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
по единому налогу, уплачиваемому в связи с применением упрощенной системы налогообложения
 
 
 
Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки)
 
 
Налоговый (отчетный) период заполняется при сдаче отчета:
 
 
за месяц - 1, квартального - 3, за полугодие - 6, за 9 месяцев - 9,
 
 
за год - 0, иное - 2
 
 
 
 
Вид Налоговый
 
 
документа
 
/
 
(отчетный) период
 
Отчетный год
 
 
 
 
 
 
 
 
Представляется в
 
Код
 
 
 
 
 
 
(наименование налогового органа и его код)
 
 
 
 
По месту нахождения (жительства)
 
 
 
 
российской организации Индивидуального предпринимателя
 
 
 
 
По месту осуществления деятельности иностранной организации через:
 
 
 
 
отделение иностранной организации иную организацию
 
 
(нужное отметить знаком V)
 
 
 
 
 
(полное наименование организации / Фамилия, Имя, Отчество индивидуального предпринимателя)
 
 
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) для организации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Объект налогообложения
 
 
 
 
доходы доходы, уменьшенные на величину расходов
 
 
(нужное отметить знаком V)
 
 
 
 
Данная декларация составлена на
 
 
 
страницах
с приложением подтверждающих
 
 
документов или их копий на
 
 
 
листах
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю:
Заполняется работником налогового органа
Для организации
 
Сведения о представлении налоговой декларации
 
Руководитель:
 
 
Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)
 
Фамилия, имя, отчество (полностью)
 
 
ИНН*
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
уполномоченным
 
 
 
лично
 
по почте
 
представителем
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на страницах
 
 
 
 
 
Главный бухгалтер:
 
 
 
 
 
Фамилия, имя, отчество (полностью)
 
 
с приложением подтверждающих
 
 
ИНН*
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
документов на
 
 
 
листах
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата представления
 
 
 
декларации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Уполномоченный представитель:
 
 
 
 
 
Фамилия, имя, отчество (полностью)
 
Зарегистрирована
 
 
ИНН*
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
за N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
М.П.
 
Категория налогоплательщика
 
1 -крупнейший, 2 -основной, 3-прочие.
 
 
 
Для индивидуального предпринимателя
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия, И.О. Подпись
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного представителя организации, следует заполнить сведения на странице 2 титульного листа налоговой декларации.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
2
 
 
 
Форма по КНД
1
1
5
2
0
1
7
 
 
 
 
Сведения о физическом лице
 
 
 
 
В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера и уполномоченного представителя сообщаю:
 
 
 
Фамилия, Имя, Отчество физического лица
 
 
 
 
 
Код города и номер контактного телефона: служебный
 
домашний
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата рождения*
 
 
 
 
 
Место рождения*
 
 
 
 
 
Пол* муж.
 
жен.
 
(нужное отметить знаком V)
 
 
 
 
Гражданство*
 
Код страны**
 
 
 
 
 
 
 
Вид документа, удостоверяющего личность
 
Код
 
 
 
 
 
 
Серия и номер документа, удостоверяющего личность
 
 
 
 
 
Кем выдан
 
 
 
 
 
Дата выдачи документа
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Адрес места жительства в Российской Федерации***:
 
 
 
 
Почтовый индекс
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Субъект Российской Федерации
 
Код
 
 
 
 
 
 
Район
 
 
 
 
 
Город
 
 
 
 
 
Населенный пункт (село, поселок и т.д.)
 
 
 
 
 
Улица (проспект, переулок и т.д.)
 
 
 
 
 
Номер дома (владения)
 
 
 
 
 
Номер корпуса (строения)
 
 
 
 
 
Номер квартиры
 
 
 
 
 
Адрес места жительства в стране, резидентом которой является декларант
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Не заполняется для руководителя, главного бухгалтера и уполномоченного представителя.
 
** код страны по классификатору ОКСМ (числовой)
 
*** Для иностранных граждан и лиц без гражданства при отсутствии адреса места жительства указывается адрес ведения деятельности в Российской Федерации.
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД
1
1
5
2
0
1
7
 
 
 
 
Раздел 00001
 
 
 
 
 
 
 
Раздел 1. Сумма единого налога (минимального налога), уплачиваемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, подлежащая уплате в бюджет, по данным налогоплательщика
 
 
Показатели
Код строки
Значение показателей
 
 
Код бюджетной классификации
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код по ОКАТО
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма единого налога к уменьшению (руб.)
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД
1
1
5
2
0
1
7
 
 
 
 
Раздел 00002
 
 
 
Раздел 2. Расчет единого и минимального налогов
 
(в рублях)
Наименование показателей
Код строки
Объекты налогообложения
Доходы
Доходы, уменьшенные на величину расходов
1
2
3
4
Сумма полученных доходов
010
 
 
Сумма расходов
020
Х
 
Сумма разницы между суммой уплаченного минимального налога и суммой исчисленного
030
Х
 
в общем порядке единого налога
 
 
 
за предыдущий налоговый период
 
 
 
Итого получено:
 
 
 
- доходов (код стр. 010 - код стр. 020 - код стр. 030)
040
 
 
- убытков ((код стр. 020 + код стр. 030) - код стр. 010)
041
Х
 
Сумма убытка или части убытка, полученного в предыдущем (предыдущих) налоговом (налоговых) периоде (периодах), уменьшающая налоговую базу (код стр. 050 раздела 2.1 к декларации)
050
Х
 
Налоговая база для исчисления единого налога (по гр. 3 код стр. 040; по гр. 4 код стр. 040 - код стр. 050)
060
 
 
Ставка единого налога (%)
070
6
15
Сумма исчисленного единого налога (код стр. 060 х код стр. 070 / 100)
080
 
 
Ставка минимального налога (%)
090
Х
1
Сумма исчисленного минимального налога за налоговый период (код стр. 010 х код стр. 090/100 декларации за налоговый период)
100
Х
 
Сумма уплачиваемых за отчетный (налоговый) период страховых взносов на обязательное пенсионное страхование
110
 
Х
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД
1
1
5
2
0
1
7
 
 
 
 
Раздел 00002
 
 
 
 
(в рублях)
Наименование показателей
Код строки
Объекты налогообложения
Доходы
Доходы, уменьшенные на величину расходов
1
2
3
4
Сумма уплачиваемых за отчетный (налоговый) период страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, уменьшающая сумму исчисленного единого налога (но не более чем на 50% по коду стр. 080)
120
 
 
Общая сумма выплаченных работникам в отчетном (налоговом) периоде пособий по временной нетрудоспособности
130
 
 
Сумма выплаченных работникам в отчетном (налоговом) периоде из средств налогоплательщика пособий по временной нетрудоспособности
140
 
 
Сумма единого налога, подлежащая уплате за отчетный (налоговый) период (по гр. 3 (код стр. 080 - код стр. 120 - код стр. 140); по гр. 4 код стр. 080)
150
 
 
Исчислено единого налога за предыдущие отчетные периоды (сумма кодов стр. 170 - сумма кодов стр. 180 деклараций за предыдущие отчетные периоды)
160
 
 
Сумма единого налога (квартального авансового платежа), подлежащая уплате по итогам отчетного (налогового) периода (код стр. 150 - код стр. 160) (указывается по коду стр. 030 раздела 1 декларации)
170
 
 
Сумма единого налога к уменьшению за отчетный (налоговый) период (код стр. 160 - код стр. 150) (указывается по коду стр. 040 раздела 1 декларации)
180
 
 
Сумма минимального налога, подлежащая уплате за налоговый период (код стр. 100 декларации за налоговый период) (уплачивается при условии превышения значения по коду стр. 100 над значением по коду стр. 080) (указывается по коду стр. 030 раздела 1 декларации)
190
 
Х
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
 
 
 
Форма по КНД
1
1
5
2
0
1
7
 
 
 
 
Раздел 00021
 
 
 
Раздел 2.1. Расчет убытка или части убытка, уменьшающего налоговую базу по единому налогу за налоговый период (код строки 050 раздела 2 налоговой декларации)
 
 
 
 
 
(в рублях)
Показатели
Код строки
Сумма
1
2
3
Остаток убытка на начало налогового периода
010
 
Убыток за предыдущий налоговый период (код стр. 041 графа 4 раздела 2 декларации за предыдущий налоговый период)
020
 
Сумма убытка на конец налогового периода (код стр. 010 + код стр. 020)
030
 
Налоговая база за налоговый период (код стр. 040 графы 4 раздела 2 декларации за налоговый период)
040
 
Сумма убытка или части убытка, уменьшающая налоговую базу за налоговый период (но не более чем на 30%) по коду стр. 040 (переносится в код стр. 050 раздела 2 декларации)
050
 
Оставшаяся часть убытка на конец налогового периода (код стр. 030 - код стр. 050)
060
 
Перенесено убытков ранее (всего) (сумма значений кодов строк 080 - 170)
070
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
150
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
160
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на 20
 
год
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
170