Расчет по страховым взносам

(Форма по КНД 1151111) (приложение N 1 к приказу ФНС РФ от 06.10.2021 N ЕД-7-11/875@)
Редакция от 06.10.2021 — Вступит в силу с 29.12.2021
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 29.12.2021) по истечении двух месяцев со дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 06.10.2021 N ЕД-7-11/875@ и применяется начиная с представления расчета по страховым взносам за отчетный период первый квартал 2022 года (пункт 3 Приказа ФНС РФ от 06.10.2021 N ЕД-7-11/875@)

Похожие формы:
  — Форма по КНД 1151111 от 18.09.2019 (ред. от 15.10.2020)
  — Форма по КНД 1151111 от 10.10.2016

  ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 06.10.2021 N ЕД-7-11/875@
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
1
 
Форма по КНД 1151111
РАСЧЕТ
ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ
Номер корректировки
 
 
 
Расчетный (отчетный) период (код)
 
 
Календарный год
 
 
 
 
Представляется в налоговый орган (код)
 
 
 
 
По месту нахождения (учета) (код)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование организации, обособленного подразделения / фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, главы крестьянского (фермерского) хозяйства, физического лица)
Среднесписочная численность (чел.)
 
 
 
 
 
 
Форма реорганизации (ликвидация) (код) / Лишение полномочий (закрытие) обособленного подразделения (код)
 
ИНН/КПП реорганизованной организации /
ИНН/КПП лишенного полномочий (закрытого) обособленного подразделения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер контактного телефона
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Расчет составлен на
 
 
 
страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем расчете, подтверждаю:
 
Заполняется работником налогового органа
 
Сведения о представлении расчета
 
1 - плательщик страховых взносов;
2 - представитель плательщика страховых взносов.
Настоящий расчет представлен (код)
 
 
на
 
 
 
страницах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с приложением подтверждающих документов
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
или их копий на
 
 
 
листах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата представления расчета
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество полностью)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование организации - представителя плательщика)
 
Подпись
 
Дата
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
Наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия представителя
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия, И.О. Подпись
 
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Раздел 1. Сводные данные об обязательствах плательщика страховых взносов
1 - выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц в последние три месяца расчетного (отчетного) периода фактически осуществлялись
2 - выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц в последние три месяца расчетного (отчетного) периода фактически не осуществлялись
Тип плательщика (код)
001
 
Код по ОКТМО
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, подлежащая уплате
Код бюджетной классификации
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
031
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
032
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
033
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование, подлежащая уплате
Код бюджетной классификации
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
051
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
052
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
053
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма страховых взносов на обязательное пенсионное страхование по дополнительному тарифу, подлежащая уплате
Код бюджетной классификации
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
071
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
072
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
073
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение, подлежащая уплате
Код бюджетной классификации
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
091
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
092
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
093
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Сумма страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, подлежащая уплате
Код бюджетной классификации
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
111
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
112
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
113
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 1. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование и обязательное медицинское страхование к разделу 1
Код тарифа плательщика 001
 
 
Подраздел 1.1. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество застрахованных лиц, всего (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Количество физических лиц, с выплат которым начислены страховые взносы, всего (чел.) 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе в размере, превышающем предельную величину базы для начисления страховых взносов на
обязательное пенсионное страхование (чел.) 021
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации и международными договорами 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма расходов, принимаемая к вычету в соответствии с пунктом 8 статьи 421 Налогового кодекса
Российской Федерации 045
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе: в размере, превышающем предельную величину базы для исчисления страховых взносов на
обязательное пенсионное страхование 051
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Исчислено страховых взносов 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе с базы, не превышающей предельную величину базы для исчисления страховых взносов на
обязательное пенсионное страхование 061
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
с базы, превышающей предельную величину базы для исчисления страховых взносов на
обязательное пенсионное страхование 062
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Подраздел 1.2. Расчет сумм страховых взносов на обязательное медицинское страхование
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество застрахованных лиц, всего (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Количество физических лиц, с выплат которым начислены страховые взносы, всего (чел.) 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии с пунктом 1 и пунктом 2
статьи 422 Налогового кодекса Российской Федерации 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма расходов, принимаемая к вычету в соответствии с пунктом 8 статьи 421 Налогового кодекса
Российской Федерации 045
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Подраздел 1.3. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование по дополнительному тарифу для отдельных категорий плательщиков страховых взносов, указанных в статье 428 Налогового кодекса Российской Федерации
Подраздел 1.3.1. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование по дополнительному тарифу для отдельных категорий плательщиков страховых взносов, указанных в пунктах 1 и 2 статьи 428 Налогового кодекса Российской Федерации
1 - в соответствии с пунктом 1 статьи 428 Налогового кодекса Российской Федерации;
2 - в соответствии с пунктом 2 статьи 428 Налогового кодекса Российской Федерации.
Признак основания исчисления сумм страховых взносов по дополнительному тарифу
001
 
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество физических лиц, с выплат и иных вознаграждений которым исчислены страховые
взносы по дополнительному тарифу (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов по дополнительному тарифу 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов по дополнительному тарифу 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Подраздел 1.3.2. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование по дополнительному тарифу для отдельных категорий плательщиков страховых взносов, указанных в пункте 3 статьи 428 Налогового Кодекса Российской Федерации
1 - в отношении выплат и иных вознаграждений в пользу физических лиц, занятых на соответствующих видах работ, указанных в пункте 1 части 1 статьи 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст. 6965; 2018, N 41, ст. 6190);
2 - в отношении выплат и иных вознаграждений в пользу физических лиц, занятых на соответствующих видах работ, указанных в пунктах 2 - 18 части 1 статьи 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ "О страховых пенсиях".
Код основания исчисления
001
 
1 - опасный, подкласс условий труда - 4;
2 - вредный, подкласс условий труда - 3.4;
3 - вредный, подкласс условий труда - 3.3;
4 - вредный, подкласс условий труда - 3.2;
5 - вредный, подкласс условий труда - 3.1.
Код класса условий труда
002
 
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество физических лиц, с выплат и иных вознаграждений которым исчислены страховые
взносы по дополнительному тарифу (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов по дополнительному тарифу 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов по дополнительному тарифу 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 1.1. Расчет сумм страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации, а также отдельных категорий работников организаций угольной промышленности к разделу 1
Код основания исчисления страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение 1 - расчет сумм страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации;
2 - расчет сумм страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение отдельных категорий работников организаций угольной промышленности.
001
 
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество физических лиц, с выплат и иных вознаграждений которым исчислены страховые
взносы на дополнительное социальное обеспечение (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 2. Расчет сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством к разделу 1
Код тарифа плательщика
001
 
 
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество застрахованных лиц, всего (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Количество физических лиц, с выплат которым исчислены страховые взносы, всего (чел.) 015
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, превышающая предельную величину базы для исчисления страховых взносов 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
из них сумма выплат и иных вознаграждений в пользу иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами государств -
членов Евразийского экономического союза 055
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Возмещено Фондом социального страхования Российской Федерации расходов на выплату
страхового обеспечения 070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате 080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 3. Расчет соответствия условиям применения пониженных тарифов страховых взносов плательщиками, указанными в подпункте 3 или подпункте 18 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации, к разделу 1
Код плательщика
001
 
1 - плательщики, указанные в подпункте 3 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации;
2 - плательщики, указанные в подпункте 18 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации.
По итогам девяти месяцев года, предшествующего году перехода организации на уплату страховых взносов по пониженным тарифам
Код строки По итогам текущего расчетного (отчетного) периода
1 2 3
Средняя численность работников / среднесписочная численность работников (чел.)
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма доходов, определяемая в соответствии со статьей 248 Налогового кодекса Российской Федерации, всего
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
сумма доходов, определяемая исходя из критериев, указанных в пункте 5 или пункте 14 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Доля доходов, определяемая в целях применения пункта 5 или пункта 14 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации (%)
040
 
 
 
.
 
 
 
 
 
.
 
 
Код строки Дата записи в реестре организаций Номер записи в реестре организаций
Сведения из реестра организаций
050
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код строки Дата регистрации Регистрационный номер
Сведения из свидетельства, удостоверяющего регистрацию организации в качестве резидента технико-внедренческой или промышленно-производственной особой экономической зоны
060
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 4. Расчет соответствия условиям применения пониженных тарифов страховых взносов плательщиками, указанными в подпункте 7 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации, к разделу 1
По итогам года, предшествующего году перехода организации на уплату страховых взносов по пониженным тарифам По итогам текущего расчетного (отчетного) периода
1 2
Сумма доходов, всего 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
сумма доходов в виде целевых поступлений на содержание некоммерческих организаций и ведение ими уставной деятельности, указанной в подпункте 7 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации,
определяемых в соответствии с пунктом 2 статьи 251 Налогового кодекса Российской Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сумма доходов в виде грантов, получаемых для осуществления деятельности, указанной в подпункте 7 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации, определяемых в соответствии с подпунктом 14 пункта 1
статьи 251 Налогового кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сумма доходов от осуществления видов экономической деятельности, указанных в абзацах 47, 48, 51 - 59 подпункта
5 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Доля доходов, определяемая в целях применения пункта 7 статьи 427 Налогового кодекса Российской
Федерации (%) 050
 
 
 
.
 
 
 
 
 
.
 
 
Приложение 5. Расчет соответствия условиям применения пониженных тарифов страховых взносов плательщиками, указанными в подпункте 15 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации, к разделу 1
По итогам девяти месяцев года, предшествующего году перехода организации на уплату периода страховых взносов по пониженным тарифам
Код строки По итогам текущего расчетного (отчетного) периода
1 2 3
Средняя численность работников / среднесписочная численность работников (чел.)
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма доходов, определяемая в соответствии со статьей 248 Налогового кодекса Российской Федерации, всего
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
сумма доходов, определяемая исходя из критериев, указанных в пункте 12 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Доля доходов, определяемая в целях применения пункта 12 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации (%)
040
 
 
 
.
 
 
 
 
 
.
 
 
Код строки Дата записи в реестре организаций Номер записи в реестре организаций
Сведения из реестра организаций, осуществляющих производство анимационной аудиовизуальной продукции и (или) оказание услуг (выполнение работ) по созданию анимационной аудиовизуальной продукции
050
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 6. Сведения, необходимые для применения тарифа страховых взносов, установленного абзацем вторым подпункта 2 пункта 2 статьи 425 Налогового кодекса Российской Федерации
к разделу 1
Итого выплат 010
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
Сведения об иностранных гражданах и лицах без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов и граждан государств - членов Евразийского экономического союза)
Фамилия
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Гражданство (код страны) 070
 
 
 
Сумма выплат 080
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
Сведения об иностранных гражданах и лицах без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов и граждан государств - членов Евразийского экономического союза)
Фамилия
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Гражданство (код страны) 070
 
 
 
Сумма выплат 080
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 7. Сведения, необходимые для применения положений подпункта 1 пункта 3 статьи 422 Налогового кодекса Российской Федерации организациями, осуществляющими выплаты и иные вознаграждения в пользу обучающихся в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования по очной форме обучения за деятельность, осуществляемую в студенческих отрядах (включенных в федеральный или региональный реестр молодежных и детских объединений, пользующихся государственной поддержкой) по трудовым договорам или по гражданско-правовым договорам, предметом которых являются выполнение работ и (или) оказание услуг, к разделу 1
Итого выплат 010
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сведения об обучающихся Уникальный номер 020
 
 
 
Фамилия
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сведения о форме обучения
Сведения из справки, подтверждающие очную форму обучения
Номер 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата 070
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Сумма выплат 080
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сведения о студенческом отряде
Сведения из справки, подтверждающие членство в студенческом отряде
Номер 090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата 100
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Сведения из реестра молодежных и детских объединений, пользующихся государственной поддержкой 110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата записи в реестре 120 Номер записи в реестре 130
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Раздел 2. Сводные данные об обязательствах плательщиков страховых взносов - глав крестьянских (фермерских) хозяйств
Код по ОКТМО
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Суммы страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, подлежащие уплате за расчетный период
Код бюджетной классификации
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный период
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Суммы страховых взносов на обязательное медицинское страхование, подлежащие уплате за расчетный период
Код бюджетной классификации
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный период
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 1. Расчет сумм страховых взносов, подлежащих уплате за главу и членов крестьянского (фермерского) хозяйства к разделу 2
Сведения о члене крестьянского (фермерского) хозяйства
Фамилия
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата рождения 060
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Пол 063
 
1 - мужской;
2 - женский.
Код вида документа, удостоверяющего личность 065
 
 
Серия и номер 067
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Период членства в крестьянском (фермерском) хозяйстве в расчетный период
Дата начала 070
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Дата окончания 080
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Исчислено страховых взносов 090
на обязательное пенсионное страхование на обязательное медицинское страхование
1 2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
Сведения о члене крестьянского (фермерского) хозяйства
Фамилия
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата рождения 060
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Пол 063
 
1 - мужской;
2 - женский.
Код вида документа, удостоверяющего личность 065
 
 
Серия и номер 067
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Период членства в крестьянском (фермерском) хозяйстве в расчетный период
Дата начала 070
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Дата окончания 080
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Исчислено страховых взносов 090
на обязательное пенсионное страхование на обязательное медицинское страхование
1 2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Раздел 3. Персонифицированные сведения о застрахованных лицах
Признак аннулирования сведений о застрахованном лице 010
 
3.1. Данные о физическом лице, в пользу которого начислены выплаты и иные вознаграждения
ИНН
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата рождения 070
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Гражданство (код страны) 080
 
 
 
Пол 090
 
1 - мужской;
2 - женский.
Код вида документа, удостоверяющего личность
100
 
 
Серия и номер
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3.2. Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физического лица, а также сведения об исчисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование
3.2.1. Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физического лица
Месяц Код категории застрахованного лица Сумма выплат и иных вознаграждений База для исчисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование в пределах предельной величины / в том числе по гражданско-правовым договорам /
Сумма исчисленных страховых взносов с базы исчисления страховых взносов, не превышающих предельную величину
120 130 140 150/160/170
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.2.2. Сведения о базе для начисления страховых взносов, на которую исчислены страховые взносы по дополнительному тарифу
Месяц Код застрахованного лица База для исчисления страховых взносов по дополнительному тарифу Сумма исчисленных страховых взносов
180 190 200 210
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.