Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384 (с одним десятичным знаком) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование показателей |
N
строки |
Величина
показателя |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Поступило средств за отчетный период - всего (сумма строк 02, с
07 по 13, 23, 24) |
01 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Налоги, страховые взносы - всего (сумма строк с 03 по 06) |
02 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из них: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
страховые взносы на обязательное медицинское страхование
работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда ОМС |
03 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
страховые взносы на обязательное медицинское страхование
неработающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда ОМС |
04 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы
налогообложения, единый налог на вмененный доход для отдельных видов
деятельности, единый сельскохозяйственный налог (за налоговые периоды,
истекшие до 1 января 2011 года) |
05 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
задолженность и перерасчеты по отмененным налогам, сборам и иным
обязательным платежам |
06 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Доходы от использования имущества, находящегося в
государственной и муниципальной собственности |
07 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Доходы от оказания платных услуг (работ) и компенсации затрат
государства |
08 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Доходы от продажи материальных и нематериальных активов |
09 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Штрафы, санкции, возмещение ущерба |
10 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прочие неналоговые доходы |
11 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Поступления в бюджет Федерального и территориальных фондов ОМС
по урегулированию расчетов между бюджетами бюджетной системы Российской
Федерации по распределенным доходам |
12 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Безвозмездные поступления - всего (сумма строк с 14 по 22) |
13 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
межбюджетный трансферт бюджету Федерального фонда ОМС на
компенсацию выпадающих доходов бюджета ФОМС в связи с установлением
пониженных тарифов страховых взносов на ОМС |
14 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
средства бюджета Федерального фонда ОМС, передаваемые бюджетам
территориальных фондов обязательного медицинского страхования: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
субвенции бюджетам территориальных
фондов ОМС на финансовое обеспечение организации ОМС в рамках базовой
программы 1 |
15 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
средства бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые
бюджетам территориальных фондов ОМС: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
межбюджетные трансферты на
дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы
ОМС в пределах базовой программы ОМС 1 |
16 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
межбюджетные трансферты на финансовое
обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не
установленных базовой программой ОМС 1 |
17 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
прочие межбюджетные трансферты,
передаваемые бюджетам территориальных фондов ОМС 1 |
18 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
прочие безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной
системы |
19 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
перечисления из бюджета Федерального и территориальных фондов
ОМС для осуществления возврата (зачета) излишне уплаченных или излишне
взысканных сумм налогов, сборов и иных платежей, а также сумм процентов за
несвоевременное осуществление такого возврата и процентов, начисленных на
излишне взысканные суммы |
20 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
доходы бюджетов Федерального и территориальных фондов ОМС от
возврата остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов,
имеющих целевое назначение, прошлых лет |
21 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных
трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет, из бюджетов
Федерального и территориальных фондов ОМС |
22 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прочие доходы |
24 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Израсходовано средств за отчетный период - всего (сумма строк c
26 по 29, с 34 по 40, 41, 48, 49, 50) |
25 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в том числе: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС на финансовое
обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях
субъектов Российской Федерации |
26 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на оплату расходов Федерального фонда ОМС по изготовлению и
доставке полисов ОМС единого образца |
27 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда ОМС в
бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации на оплату
медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом
периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение
первого года жизни |
28 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
нормированный страховой запас Федерального фонда ОМС (сумма
строк c 30 по 33) |
29 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из них: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на увеличение бюджетных ассигнований, предусмотренных на
предоставление субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС Республики
Северная Осетия-Алания и Краснодарского края в связи с исполнением
международных соглашений |
30 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на увеличение бюджетных ассигнований, предусмотренных на
исполнение расходных обязательств Федерального фонда ОМС, в случае
недостаточности доходов бюджета Федерального фонда ОМС для финансового
обеспечения их исполнения |
31 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на увеличение бюджетных ассигнований, предусмотренных на
предоставление дотации, федеральному бюджету на финансовое обеспечение
расходов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в
базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации |
32 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на финансовое обеспечение расходов на исполнение судебных
актов |
33 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской
Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую
программу ОМС, федеральными государственными учреждениями |
34 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
предоставление дотации федеральному бюджету на финансовое
обеспечение расходов на оказание гражданам Российской Федерации
высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу
ОМС |
35 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на финансовое обеспечение организации
ОМС на территориях субъектов Российской Федерации 1 |
36 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на оказание социальной помощи
региональным льготникам 1 |
37 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на финансовое обеспечение мероприятий
по организации дополнительного профессионального образования медицинских
работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и
проведению ремонта медицинского оборудования 1 |
38 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
международное сотрудничество |
39 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
профессиональная подготовка, переподготовка и повышение
квалификации кадров |
40 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выполнение функций органа управления Федерального и
территориальных фондов ОМС (сумма строк с 42 по 47) |
41 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из них: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда |
42 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
увеличение стоимости основных средств |
43 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
увеличение стоимости нематериальных активов |
44 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
приобретение услуг и увеличение стоимости материальных
запасов |
45 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
прикладные научные исследования и разработки |
46 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
прочие расходы |
47 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
прочие расходы |
48 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
49 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Заполняют только территориальные фонды ОМС. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Справочно | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Задолженность перед Федеральным фондом ОМС по страховым взносам на ОМС неработающего населения, пеням и штрафам за расчетный период, начиная с 1 января 2012 года, на конец отчетного периода 1: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(51) | (тыс руб) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Задолженность по страховым взносам на ОМС неработающего населения, пеням и штрафам за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2012 года 1: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(52) | (тыс руб) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени юридического лица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
E-mail: | " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||